고도근시 렌즈삽입술, 길어진 눈에서 꼭 알아야 할 것은 무엇일까 | 닥터ICL안과

"라식이 안 된다고 해서 왔어요." 고도근시로 상담실에 오시는 분들이 가장 자주 하시는 말입니다. 그런데 고도근시 눈은 단지 도수가 높은 눈이 아니라, 눈 자체가 길어지면서 유리체와 망막에도 변화가 생긴 눈입니다. 그래서 수술 방법 선택도, 수술 후 나타나는 증상을 읽는 법도 조금 다릅니다. 닥터ICL안과 이동훈 대표원장이 수술 후 환자분들께 드리는 안내문을 바탕으로, 고도근시 렌즈삽입술에서 특히 알아두셔야 할 것을 정리했습니다.

고도근시 렌즈삽입술이란: 길어진 눈에 각막을 깎지 않고 렌즈를 넣는 교정

고도근시 렌즈삽입술은 근시 도수가 높아 라식·라섹의 각막 절삭량이 부담되거나 각막이 얇은 분에게, 각막을 그대로 두고 홍채와 수정체 사이에 렌즈를 넣어 근시·난시를 교정하는 수술입니다. 일반적으로 -6.00D 이상을 고도근시로 부르며, 도수가 높을수록 각막을 깎는 방식은 남는 각막이 줄어들어 제한이 생기기 쉽습니다. 렌즈삽입술은 각막 조직을 제거하지 않기 때문에 이 제한에서 비교적 자유롭고, 필요하면 렌즈를 제거하거나 교체할 수 있습니다.

고도근시 눈에서 실제로 일어나는 일

근시는 눈이 앞뒤로 길어지면서 생기는 질환입니다. 이때 눈의 외벽인 공막은 늘어나지만, 눈 속을 채우는 투명한 젤리 같은 유리체는 함께 늘어나지 않습니다. 그 결과 유리체와 안구 벽의 밀착력이 약해지고, 유리체가 분리되면서 액화와 볼륨 감소가 생기기 쉽습니다. 비문증이 보통 30~40대에 시작하지만 근시가 있는 분에게 더 일찍 나타나는 이유가 여기에 있습니다.

고도근시 라식·라섹 vs 고도근시 렌즈삽입술 비교

같은 고도근시라도 각막을 깎는 방식과 렌즈를 넣는 방식은 접근이 근본적으로 다릅니다. 상담실에서 설명드리는 차이입니다.

고도근시에서 각막 절삭 방식과 렌즈삽입술의 차이점

어느 쪽이 더 좋다기보다 각막 두께, 전방 깊이, 동공 크기, 굴절도에 따라 가능한 방법이 달라집니다. 정밀 검사 결과를 바탕으로 의료진과 상의해 결정하시는 것이 원칙입니다.

고도근시 렌즈삽입술 진행 과정 4단계: 검사부터 망막 신호 관찰까지

고도근시 환자분이 실제로 경험하는 순서입니다. 일반적인 렌즈삽입술 과정에 고도근시에서 특히 확인하는 항목을 더했습니다.

고도근시 렌즈삽입술 단계별 진행 내용

1. STEP 1 · 수술 전정밀 검사: 렌즈 공간과 눈 상태 확인각막 두께, 전방 깊이, 동공 크기, 굴절도, 난시 축을 측정해 렌즈를 넣을 공간과 도수를 결정합니다. 고도근시는 눈이 길어 유리체·망막 변화가 있을 수 있으므로 눈 상태를 함께 확인하고, 동공이 크면 초기 야간 빛 번짐이 두드러질 수 있다는 점과 비문증이 더 잘 보일 수 있다는 점을 미리 안내합니다.
2. STEP 2 · 수술 당일렌즈 결정과 삽입난시 -1.50D 이상이면 보통 토릭 렌즈를 고려하며, 더 낮은 난시에서도 사용하거나 다른 방식으로 교정하기도 합니다. 산동제로 동공을 확장하고 점안 마취 후 작은 절개창으로 접힌 렌즈를 넣어 홍채와 수정체 사이에 위치시킵니다. 당일 운전은 절대 금지, 보호자 동행 또는 대중교통이 필요합니다.
3. STEP 3 · 수술 직후~3일초기 회복10~24시간 뿌옇거나 겹쳐 보이고 양쪽 시력 차이가 느껴집니다. 첫날 밤은 천장을 보고 바로 누워 취침해 렌즈가 움직이지 않게 하고, 처방 안약과 인공눈물을 점안하며 플라스틱 안대를 착용합니다. 눈을 비비거나 누르지 않으며 절개창은 3일이면 많이 튼튼해집니다.
4. STEP 4 · 한 달적응과 망막 신호 관찰세안 3일, 눈 화장 1주, 실내 수영·파마 2주, 구기 종목·바다 수영 1달 기준으로 일상을 넓힙니다. 빛 번짐과 양안 차이는 대개 한 달 내 적응됩니다. 비문증이 갑자기 많아지거나 섬광, 커튼 같은 시야 가림이 있으면 즉시 망막 검사를 받고, 정기 검진에서 렌즈 위치와 안압을 확인합니다.

고도근시 렌즈삽입술이 적합한 사람: 이런 분들이 고려합니다

상담실에서 고도근시 환자분께 렌즈삽입술을 안내드리게 되는 대표적인 경우입니다. 최종 적합 여부는 정밀 검사로 판단합니다.

고도근시·초고도근시·얇은 각막·난시 동반 시 렌즈삽입술 적합성

• 근시 도수가 높아 라식·라섹의 각막 절삭량이 부담되거나 불가 판정을 받은 분
• 각막이 얇거나 모양이 불규칙해 각막 절삭이 어려운 분
• 고도근시에 -1.50D 이상 난시가 동반되어 토릭 렌즈로 함께 교정하려는 분
• 각막을 보존하고 필요 시 되돌릴 수 있는 방법을 원하는 분
• 안구건조증이 있어 각막 절삭 후 건조감 악화가 걱정되는 분
• 정밀 검사에서 전방 깊이, 동공 크기 등 렌즈 삽입 공간이 확보된 분

고도근시 렌즈삽입술 수술 전후 주의사항: 집도의가 편지로 전하는 회복 가이드

아래 내용은 실제 수술을 마친 분들께 드리는 안내문을 기준으로 정리했습니다. 고도근시 환자분이 특히 챙기셔야 할 항목을 먼저 적었습니다.

고도근시 환자가 특히 챙겨야 할 비문증과 망막 신호 구분법

수술 후 눈앞에 작은 점이나 실 같은 것이 떠다니는 것처럼 보일 수 있습니다. 렌즈삽입술 자체가 비문증을 만들지는 않습니다. 시력이 좋아지고 눈으로 들어오는 빛이 많아지면서, 밝은 곳에서 먼지가 더 잘 보이듯 수술 전부터 있었지만 잘 못 느끼던 비문증이 더 선명하게 보이는 것입니다. 대부분 시간이 지나면서 뇌가 적응해 잘 보이지 않게 되거나 저절로 사라지는 경우가 많아 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

수술 당일부터 첫 일주일까지의 기본 주의사항

• 수술 당일 운전 절대 금지 — 산동제로 시야가 흐리고 빛에 예민해집니다.
• 첫날 밤 천장 보고 취침 — 산동 상태에서 옆으로 눕거나 엎드리면 렌즈가 살짝 움직일 수 있습니다. 다음 날부터는 편하게 주무셔도 됩니다.
• 플라스틱 안대 최소 1주, 권장 2주 — 자는 동안 무의식적으로 눈을 만질 수 있습니다.
• 눈 비비기·누르기 금지 — 3일이면 많이 튼튼해지지만 큰 충격은 한 달까지 조심합니다.
• 처방 안약 + 인공눈물 — 한쪽 눈만 아파도 정상 과정이며, 통증이나 충혈이 지나치면 응급 시스템으로 연락하세요.

일상 복귀 시기와 빛 번짐 대처

얼굴 아래쪽 샤워와 산책, 낮 시간 짧은 운전은 다음 날부터, 폼 클렌저 세안과 가벼운 웨이트는 만 72시간 후, 가벼운 음주는 만 48~72시간 후, 눈 화장은 1주 후, 앞으로 숙여 머리 감기·목욕탕·실내 수영·파마·염색·달리기는 2주 후, 구기 종목·복싱·고중량 웨이트·바다 수영은 1달 후부터 가능합니다. 비행기는 수술 당일에도 탑승할 수 있습니다.

밤에 불빛 주위에 달무리가 생기는 빛 번짐은 이어폰의 노이즈 캔슬링처럼 뇌가 불필요한 정보를 걸러내는 감각 신경 적응 과정을 통해 점차 줄어듭니다. 야간 운전은 낮 운전에 완전히 적응된 뒤 시작하시고, 빛 번짐 완화용 안경은 꼭 필요할 때만 잠시 쓰세요. 너무 오래 쓰면 오히려 적응이 늦어질 수 있습니다.

고도근시 렌즈삽입술 자주 묻는 질문: 상담실에서 실제로 받는 질문

고도근시 렌즈삽입술 관련 검색어

고도근시·렌즈삽입술 참고 자료

본 콘텐츠는 닥터ICL안과 집도의가 수술 후 환자에게 제공하는 안내문을 바탕으로 작성된 일반적인 정보이며, 고도근시의 정도와 눈 상태에 따라 적합한 수술 방법과 회복 과정은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 개인별 가이드라인은 반드시 의료진과의 상담 및 정밀 검사를 통해 확인하시기 바라며, 본 내용은 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 시술 결과와 부작용은 개인에 따라 다를 수 있습니다.