

Câu Chuyện ICL Của Bác Sĩ ICL

Phẫu thuật cấy ghép thấu kính ICL là gì?
ICL là viết tắt của Implantable Contact Lens. Thuật ngữ "implantable" (cấy ghép) đã quen thuộc từ implant nha khoa, và ở đây nó chỉ một loại thấu kính áp tròng có thể đặt bên trong mắt. Trong học thuật, nó thường được gọi là Implantable Collamer Lens, trong đó "Collamer" chỉ chất liệu của thấu kính, là Collagen copolymer. "Collamer" là một chất liệu được cấp bằng sáng chế bởi FDA, tương tự như collagen, một loại protein phong phú trong da, tóc và sụn của con người. Chất liệu tương thích sinh học này rất phù hợp để cấy ghép, gây ra phản ứng dị vật hoặc phản ứng miễn dịch tối thiểu.
Mặc dù thường được gọi là thấu kính áp tròng nội nhãn, nó có bản chất khác hoàn toàn so với thấu kính áp tròng thông thường. Thấu kính áp tròng thông thường có giới hạn về độ thấm oxy, đòi hỏi phải điều chỉnh thời gian sử dụng để ngăn ngừa tổn thương thiếu oxy cho các tế bào nội mô giác mạc. Chúng phải được xử lý trong điều kiện vệ sinh để tránh nhiễm khuẩn, thường xuyên làm sạch và bảo quản trong dung dịch đặc biệt để loại bỏ các mảng protein. Hơn nữa, thấu kính tiếp xúc với mi mắt khoảng 15.000 lần mỗi ngày, gây mòn và giảm lớp phủ chống lóa và kháng khuẩn, cần phải thay thế định kỳ. Việc bỏ qua những điều này có thể dẫn đến các bệnh về mắt như khô mắt, viêm kết mạc dị ứng, viêm kết mạc nhiễm trùng, hoặc thậm chí các bệnh giác mạc vĩnh viễn.
Ngược lại, ICL không cần bảo trì vì chúng không bị bẩn hoặc trầy. Được làm từ Collamer, một vật liệu sinh học gốc collagen, chúng an toàn khi ở trong mắt vô thời hạn. Giải pháp bán vĩnh viễn này thường có thể tồn tại cả đời chỉ với một lần phẫu thuật.

< Sau Phẫu Thuật ICL >

< Trường hợp cắt giác mạc gây tăng quang sai bậc cao >

EVO+ICL chỉnh loạn thị, các mẫu dưới -9D có vùng quang học ICL (Optic Zone, OZ) là 6,1mm. Vùng quang học càng rộng thì càng tốt về mặt quang học. Điều này tương ứng với vùng quang học 7,6mm trong phẫu thuật LASIK hoặc LASEK. Trong khi phẫu thuật laser thường tạo vùng quang học 6,0-6,5mm trên giác mạc, phép chỉnh ICL cung cấp phạm vi rộng hơn đáng kể.
ICLKỹ Thuật Phẫu Thuật


Phẫu thuật ICL bao gồm việc cấy ghép thấu kính phía sau, trong đó thấu kính được chèn vào khoảng trống giữa mống mắt và thấu kính tự nhiên, giống như đeo kính bên trong mắt. Không cần tạo vạt giác mạc hoặc cắt bỏ mô giác mạc. Vì thấu kính tự nhiên không bị tổn hại, không có nguy cơ lão thị (viễn thị theo tuổi) do suy giảm khả năng điều tiết của thấu kính. Sau khi được cấy ghép, thấu kính ICL không cần bảo trì và có thể duy trì tình trạng tốt trong thời gian dài, do đó được mệnh danh là thấu kính áp tròng bán vĩnh viễn.
EVO+ ICL Nâng Cấp Lên Mẫu EVO+ ICL

Tại sao các biến chứng liên quan đến ICL, tuy hiếm nhưng có thể xảy ra, đã giảm mạnh trong những năm gần đây? Câu trả lời nằm ở lỗ nhỏ ở trung tâm của mẫu V4c, được gọi là Hole ICL, ra mắt vào năm 2011. Trước Hole ICL, cần thiết phải cắt mống mắt (tạo lỗ nhỏ trên mống mắt) trước hoặc trong khi phẫu thuật để duy trì lưu lượng lưu thông của thủy dịch (dịch bên trong mắt) và ngăn áp suất nội nhãn tăng. Tuy nhiên, việc cắt mống mắt quá nhỏ đôi khi có thể bị tắt, dẫn đến tăng áp suất nội nhãn. Ngược lại, nếu quá lớn, nó có thể cho phép quá nhiều dịch chảy qua, gây tổn thương xói mòn cho nội mô giác mạc (lớp tế bào trên cùng) do áp lực thủy lực. Tuy nhiên, với bản nâng cấp EVO+ ICL năm 2011, lỗ 360µm ở trung tâm thấu kính hoạt động tương tự như đồng tử, làm cho việc cắt mống mắt không còn cần thiết. Điều này cho phép thủy dịch lưu thông trơn tru hơn qua đồng tử tự nhiên, giảm đáng kể nguy cơ biến chứng và mỏi mắt liên quan đến các mẫu trước đó.
ICL Thông Số Thấu Kính ICL
Vì thấu kính ICL nằm trong mắt trong thời gian dài, điều cần thiết là phải xác minh tính an toàn lâu dài của chúng đối với cơ thể người. Thấu kính ICL được làm từ Collamer, một chất liệu được cấp bằng sáng chế có khả năng tương thích sinh học tuyệt vời. Kể từ khi ra mắt tại Châu Âu vào năm 1997, ICL đã được sử dụng trong hơn 2.000.000 ca phẫu thuật tại 75 quốc gia tính đến năm 2023, với hơn 30 năm kết quả lâm sàng dài hạn đã được chứng minh kể từ ca phẫu thuật đầu tiên.



← Bên Trong ICL, Bề Mặt ICL →

(Thấu kính dẫn đường bằng chất liệu Acrylic)
(ICL bằng chất liệu Collamer)
Quá Trình Phát Triển Thiết Kế Thấu Kính


Tính Chất Quang Học Của ICL: Lớp Chống Phản Xạ
Bề mặt ICL được làm từ chất liệu ưa nước gọi là Collamer, giúp giảm thiểu phản xạ quang học và giảm quang sai bậc cao (loạn thị không đều). Với hàm lượng nước cao, lên đến 40% thấu kính là nước, cho phép nhiều phân tử nước giữ bề mặt ICL mịn màng và ẩm ướt. Ngoài ra, sự khác biệt tối thiểu về chỉ số khúc xạ giữa các phân tử nước và thủy dịch trong mắt giảm đáng kể sự phản xạ và tán xạ ánh sáng thường thấy trên bề mặt kính mắt hoặc thấu kính cứng.
Lịch Sử Phẫu Thuật Cấy Ghép Thấu Kính
Mặc dù việc cấy ghép thấu kính có vẻ mới mẻ và xa lạ với nhiều người, nó thực tế đã có trước các phẫu thuật laser như LASIK và LASEK hàng chục năm. Vào năm 1950, bác sĩ nhãn khoa người Anh, Tiến sĩ Sir Harold Ridley, đã tiên phong phương pháp chèn thấu kính vào mắt sau khi cắt đục thủy tinh thể để chỉnh thị lực, và ông đã được Nữ hoàng phong tước Hiệp sĩ vì những đóng góp của mình.

Ca phẫu thuật ICL đầu tiên sử dụng chất liệu Collamer, tương tự như thấu kính ICL ngày nay, bắt đầu vào năm 1994. Kể từ đó, phẫu thuật ICL đã mở rộng đáng kể, với hơn hai triệu bệnh nhân trên toàn thế giới tính đến năm 2022, tại hơn 75 quốc gia.
Tại Hàn Quốc, các thử nghiệm lâm sàng ICL bắt đầu vào năm 2002, dẫn đến việc được KFDA phê duyệt trong cùng năm. Mặc dù các thấu kính ICL ban đầu đôi khi có biến chứng như đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp, việc nâng cấp lên EVO ICL vào năm 2011 đã giải quyết hiệu quả những vấn đề này. Vào năm 2016, mẫu EVO+ được phát triển, có vùng quang học lớn hơn trong khi vẫn giữ nguyên kích thước tổng thể của thấu kính. Sự cải tiến này đã cải thiện đáng kể thị lực cho bệnh nhân trẻ có đồng tử lớn hơn cần thị lực ban đêm rõ ràng. Gần đây, số người trải qua phẫu thuật ICL đã tăng mạnh, thu hút sự chú ý toàn cầu.
Lịch Sử ICL Tổng Quan
1990
Ý tưởng được hình thành tại Nga
1992
Bắt đầu phát triển bởi STAAR
1994
Ca phẫu thuật ICL đầu tiên được thực hiện bởi Bác sĩ Zaldivar
1997
Đăng ký CE Mark tại Châu Âu, phẫu thuật chính thức bắt đầu
2002
V4 (ICL) được KFDA phê duyệt, bắt đầu kê đơn tại Hàn Quốc
2003
Toric ICL đăng ký CE Mark tại Châu Âu
2005
ICL nhận được phê duyệt của FDA, trở thành thấu kính hậu phòng duy nhất được FDA phê duyệt; Toric ICL được KFDA phê duyệt, bắt đầu kê đơn tại Hàn Quốc
2011
V4c (EVO ICL, Toric ICL) đăng ký CE Mark tại Châu Âu; thấu kính duy nhất không cần cắt mống mắt
2013
KFDA phê duyệt EVO ICL và EVO Toric ICL
2014
100.000 ca phẫu thuật hoàn thành tại Hàn Quốc
2017
Ra mắt V5 (EVO+ICL), cung cấp chất lượng thị giác nâng cao
2020
Hơn 1,1 triệu ca phẫu thuật trên toàn thế giới, hơn 200.000 ca phẫu thuật tại Hàn Quốc
2020
Phê duyệt CE cho EVO PRESBY ICL (ICL Lão Thị)
2022
FDA phê duyệt EVO/EVO+ICL
2022
Hơn 2 triệu ca phẫu thuật trên toàn thế giới, 250.000 ca phẫu thuật tại Hàn Quốc
ICL Quy Trình Phẫu Thuật ICL

ICL Trước Phẫu Thuật ICL
1. Đặt Lịch Hẹn Khám Lần Đầu: Đặt ngày và giờ bạn muốn cho buổi tư vấn ban đầu qua điện thoại hoặc đặt lịch trực tuyến.
2. Nhận Tin Nhắn Xác Nhận Lịch Hẹn Khám Lần Đầu
3. Khám Toàn Diện Lần 1 Để Đánh Giá Đủ Điều Kiện Phẫu Thuật ICL
Hạn chế thấu kính áp tròng: Ngừng đeo thấu kính áp tròng mềm 3 ngày và thấu kính áp tròng cứng 2 tuần trước khi khám. (Nếu việc ngừng đeo thấu kính áp tròng khó khăn, vui lòng hỏi riêng.) Lần khám này sẽ xác định bạn có phải là ứng viên phù hợp cho phẫu thuật không và kiểm tra các bệnh mắt khác. Trong buổi tư vấn một-một sau khi khám, bạn có thể hỏi về bất kỳ thắc mắc nào.
4. Khám Toàn Diện Lần 2 Để Xác Định Đơn Thấu Kính ICL
Đây là lần khám quan trọng liên quan đến thị lực sau phẫu thuật. Vui lòng không đeo thấu kính áp tròng trước khi khám. Sau khi khám, bạn sẽ không thể lái xe trong 5-6 giờ do thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử. (Vì việc khám được thực hiện sau khi làm giãn đồng tử bằng thuốc nhỏ mắt.)
5. Thuốc Nhỏ Mắt Kháng Sinh Trước Phẫu Thuật
Để phòng nhiễm trùng, sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng sinh bắt đầu từ một ngày trước phẫu thuật.
6. Ngày Phẫu Thuật
Thấu kính áp tròng dùng một lần có thể đeo đến ngày trước phẫu thuật, nhưng thấu kính áp tròng dùng nhiều lần nên ngừng 3-4 ngày trước. Đeo kính mắt vào ngày phẫu thuật. Bạn có thể về nhà một mình, mặc dù bạn sẽ không có thị lực rõ trong ngày đó. Bạn cũng có thể cảm thấy cảm giác dị vật, hơi cay mắt và chảy nước mắt, nên khuyến nghị về nhà nghỉ ngơi. Việc nhỏ thuốc nhỏ mắt theo đơn vào ngày phẫu thuật là bắt buộc.
7. Khám Sau Phẫu Thuật
Sáng hôm sau, bạn sẽ nhận thấy thị lực rõ hơn với cảm giác dị vật giảm đi. Bắt đầu nhỏ thuốc nhỏ mắt theo đơn ngay khi thức dậy, và đến khám vào giờ hẹn đã đặt.
ICLƯu Điểm Của
Phạm Vi Rộng Để Chỉnh Cận Thị Và Loạn Thị
Phẫu thuật ICL cho phép phạm vi chỉnh rộng cho cận thị và loạn thị. Tận dụng khả năng chỉnh của bản thân ICL, nó có thể chỉnh cận thị và loạn thị nặng. Phạm vi chỉnh rộng hơn nhiều so với thấu kính áp tròng hoặc kính mắt: -0,5D đến -18,0D cho cận thị và 0,5D đến 6,0D cho loạn thị.
Phẫu Thuật Trong Ngày Và Phục Hồi Nhanh Để Sớm Trở Lại Làm Việc Và Cuộc Sống
Phẫu thuật ICL là thủ thuật ngoại trú, không cần nhập viện. Mặc dù thị lực có thể hơi mờ vào ngày phẫu thuật, nhưng sẽ rõ ràng hơn đáng kể vào ngày hôm sau, cho phép những người làm việc văn phòng quay lại làm việc sớm nhất là ngày sau phẫu thuật.
Độ Chính Xác Cao Và Thị Lực Ổn Định Lâu Dài
ICL cung cấp độ chính xác tương đương hoặc tốt hơn thấu kính áp tròng mềm. Không có sự thoái triển thị lực theo thời gian, đảm bảo thị lực chất lượng cao, ổn định trong dài hạn.
Giảm Nguy Cơ Biến Chứng Và Giảm Vấn Đề Thị Lực Ban Đêm
Nhờ kích thước vết kết tối thiểu (khoảng 2,8mm), nguy cơ tác dụng phụ sau phẫu thuật như khô mắt được giảm. Ngoài ra, phẫu thuật ít có khả năng gây ra các vấn đề thị lực ban đêm như lóa hoặc quầng, đôi khi thấy sau LASIK do quang sai bậc cao. Vùng quang học mở rộng trong EVO+ ICL càng giảm thêm các vấn đề thị lực ban đêm này.
Có Thể Tháo Ra Trong Trường Hợp Có Vấn Đề
ICL được thiết kế để sử dụng lâu dài mà không có vấn đề cụ thể. Trong trường hợp có vấn đề bất ngờ, ICL có thể được tháo ra, và thị lực có thể được chỉnh lại bằng kính mắt hoặc thấu kính áp tròng trong hầu hết các trường hợp.
ICLNhược Điểm Của
Chi Phí Tương Đối Cao
Thấu kính ICL được đặt hàng riêng để vừa với từng mắt chính xác, điều này làm cho thủ thuật đắt hơn các phẫu thuật chỉnh thị khác. Một khi đã đặt hàng, việc trả lại hoặc hoàn tiền là khó khăn.
Có Thể Có Thời Gian Chờ Đợi Phẫu Thuật
Phẫu thuật có thể được thực hiện ngay khi thấu kính đặt hàng đến. Thông thường, phẫu thuật có thể thực hiện trong cùng ngày hoặc trong vòng hai tuần sau khi khám. Tuy nhiên, trong trường hợp hiếm, như những người có trục loạn thị đặc biệt, có thể phải chờ đợi 2-3 tháng.
Có thể xuất hiện quầng, lóa hoặc vòng sáng.
Trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật, quầng nhẹ, lóa hoặc ánh sáng hình vòng có thể xuất hiện. Trong hầu hết các trường hợp, các hiệu ứng này giảm đến mức không đáng kể trong vòng một đến hai tháng sau phẫu thuật.
Đôi khi có thể cần điều trị bổ sung sau phẫu thuật.
Nếu công suất chỉnh hoặc kích thước thấu kính không phù hợp sau phẫu thuật ICL, có thể chỉnh bằng cách thay thấu kính. Trong trường hợp thấu kính ICL chỉnh loạn thị, đôi khi có thể cần điều chỉnh lại trục thấu kính mà không cần thay thế.
Chăm Sóc Trước Và Sau Phẫu Thuật Là Rất Quan Trọng.
Đối với phẫu thuật ICL, vì thấu kính nhân tạo được cấy vào mắt, giai đoạn ngay trước và sau phẫu thuật là rất quan trọng. Mặc dù nhiễm trùng liên quan đến ICL là cực kỳ hiếm (1 trong 6000 trường hợp), điều cần thiết là phải tuân thủ hướng dẫn sử dụng thuốc nhỏ mắt trước và sau phẫu thuật, cũng như tuân thủ chặt chẽ các biện pháp phòng ngừa và đề phòng.

Hệ Thống Chăm Sóc Toàn Diện Trước Và Sau Phẫu Thuật Bởi Phòng Khám Mắt Bác Sĩ ICL




