DR.ICL нүдний эмнэлэг өвчтөний нүдний байдлыг үнэлэхийн тулд нарийвчилсан шинжилгээ хийдэг.
Шинжилгээний дараа эмнэлгийн ажилтнуудтай хувийн зөвлөгөө авч ахмадын харааны хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлно.
Нарийвчилсан шинжилгээ
Эмнэлгийн ажилтантай зөвлөхөөс өмнө нүдний мэргэжилтэнтэй ганцаарчилсан нарийвчилсан шинжилгээ хийж өвчтөний нүдний байдлыг үнэлнэ.
Эмнэлгийн ажилтны зөвлөгөө
Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмнэлгийн ажилтантай ганцаарчилсан зөвлөгөө хийнэ. Энэ үед эмнэлгийн ажилтан өвчтөнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг шийдвэрлэнэ.
Мэс заслын явц
Эмнэлгийн зөвлөгөөний үеэр шийдвэрлэсэн эмчилгээний аргын дагуу мэс засал хийгдэнэ.
Катарактын линзний олон төрөл байдаг бөгөөд шинэ линзүүд тасралтгүй боловсруулагдаж байна. Бүх шинэ линз заавал илүү сайн байдаггүй. Үнэндээ тэдний хязгаарлагдмал клиникийн туршлага нь гэнэтийн гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлж болно. Зүгээр л шинэ линз сонгох нь илүү сайн үр дүнг баталгаажуулахгүй; хувь хүнд тохирсон линз сонгох нь чухал. Танд юу хамгийн тохиромжтойг тодорхойлох нь нүдний нарийвчилсан шинжилгээнээс эхэлдэг. DR.ICL нүдний эмнэлэг нь асар их мэс заслын туршлага болон дэвшилтэт катарактын оношлогооны тоног төхөөрөмж—i-Trace, ANTERION, CASIA2—ашиглан хамгийн үнэтэй линзийг биш, хамгийн тохиромжтой чиглүүлэх линз болон хамгийн тав тухтай хиймэл линзийг ашиглан 10 минутад мэс засал хийдэг.
Катарактын мэс заслаа сурах бичгийн дагуу хийлгээрэй — сурах бичгийн зохиогчоор
Доктор ICL эмнэлгийн Доктор Ли Донхүн нь Солонгосын Катаракт ба Хугарлын Мэс Заслын Нийгэмлэгээс хэвлэгдсэн Катарактын Сурах Бичиг (4-р шинэчилсэн хэвлэл)-д бүлэг бичсэн.
Тодруулбал, тэрээр 62-р бүлэг: Олон фокусын IOL суулгахад өвчтөн сонголт ба зөвлөгөө хэсгийг бичиж, мэдлэгээ хуваалцсан. Энэхүү шинэчилсэн хэвлэл нь одоо байгаа катарактын агуулгыг нөхөхийн зэрэгцээ ахмадын харааг засах IOL суулгалтын хамгийн сүүлийн үеийн хөгжлийг нарийвчлан тусгасан. Энэ нь катарактын мэс засал сурч буй Солонгосын нүдний эмчийн суралцагч болон мэргэжилтнүүдэд хэрэгтэй клиникийн болон мэс заслын удирдамж өгөх зорилготой. 90 зохиогчийн 83 нь их сургуулийн профессор бөгөөд Доктор Ли зөвхөн 7 хувийн практик эмчийн нэг болж оролцсон бөгөөд дээд зэрэглэлийн катарактын мэс заслын гол хэсэг болох өвчтөн сонголтын талаар бичсэн.
Доктор Ли ялгаварлахгүй мэс заслын эрсдлийг онцолж, мэс заслын өмнөх нарийвчилсан шинжилгээ болон зөвлөгөөний ач холбогдлыг дахин давтав.
Катаракт гэж юу вэ?
Катаракт нь нүдний дотор байрлах тунгалаг болор голчлон насжилтын улмаас аажмаар бүдгэрч, манантай адил төрөл бүрийн харааны тав тухгүй байдлыг үүсгэдэг нүдний өвчин юм. Хүний нүдний дотор шилний линзтэй адил тунгалаг болор байдаг. Энэ болор нь камерын линзийн адил ажилладаг (үнэндээ камерын линзийг нүдний болорыг дуурайж зохион бүтээсэн) бөгөөд ирж буй гэрлийг хугалан нүдний мэдрэлийн давхарга болох торлогт төвлөрүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү тунгалаг болор нь ус, уураг бодисоос бүрддэг. Насны улмаар, эсвэл нүдэнд үрэвсэл үүсвэл, хэт ягаан туяаны хэт их нөлөөнд өртвөл, эсвэл нүдэнд хүнд гэмтэл учирвал уураг бодис өөрчлөгдөж, өмнө нь тунгалаг байсан болор бүдгэрч шарлаж болно. Жишээлбэл, насны улмаар үүсдэг катаракт нь үс цайрахтай адил насжилтын байгалийн хэсэг юм. Тиймээс ерөнхийдөө 50 наснаас хүн амын 60 орчим хувь нь катарактын шинж тэмдэг мэдрэх бөгөөд 70 наснаас энэ тоо 90 хувь хүрдэг.
Хэвийн нүд
Катаракттай нүд
Катарактын шалтгаанууд
1Насны катаракт
Хүн насалсан тусам болор нь аяндаа тунгалаг байдлаа алддаг. Катаракт ихэвчлэн 50 наснаас эхэлдэг боловч хувь хүний ялгаа нь бүх хүн харааны бууралтыг мэдрэнэ гэсэн үг биш.
2Төрөлхийн катаракт
Гуравны нэг нь бусад системийн өвчинтэй хавсардаг, гуравны нэг нь удамшлын, үлдсэн гуравны нэг нь тодорхойгүй шалтгаантай. Нэг эсвэл хоёр нүдэнд нөлөөлж байгаагаас хамааран онцлогууд өөр байдаг. Хоёр нүдний катарактын хувьд удамшлын шалтгаан түгээмэл бөгөөд системийн өвчин, умайн дотор халдвар, дутуу төрөлттэй холбоотой байж болно. Гэхдээ нэг нүдний катаракт ихэвчлэн тодорхойгүй шалтгаантай байдаг. Харааны хөгжлийн чухал үед үүссэн катаракт нь эмчлэгдэхгүй бол харааны ноцтой алдагдалд хүргэж болох бөгөөд мэс заслын дараа хэвийн харааны хөгжлийг үргэлжлүүлэн дэмжих шаардлагатай. Гэхдээ төрөлхийн катаракт нь маш өөр өөр байдаг бөгөөд олон тохиолдол маш бага зэргийн учир эмчилгээ шаардагдахгүй, насанд хүрэгчдийн нүдний шинжилгээний үед санамсаргүйгээр олддог. Тиймээс төрөлхийн катаракт байвал хэт их санаа зовох шаардлагагүй; нүдний эмчтэй мэс заслын хэрэгцээ болон дараа нь хяналтын талаар зөвлөлдөх нь зүйтэй.
3Хүндрэлээс үүдэлтэй хоёрдогч катаракт
Чихрийн шижин, атопик дерматит, увеит, глауком, торлогийн салалт, шилэн биеийн цус алдалт, шилэн биеийн мэс засал, эмийн гаж нөлөө зэрэг нөхцөл байдлууд хоёрдогч болорын бүдгэрэлд хүргэж болно. Катарактын мэс засал амжилттай хийгдсэн ч харааны сэргэлт нь хавсарсан өвчнүүдээс хамааран өөр байж болох бөгөөд мэс заслын дараах асуудлын магадлал бусад тохиолдлуудтай харьцуулахад өндөр байж болно.
4Гэмтлийн улмаас үүссэн катаракт
Гэмтэл нь цохилтоос болж болорын хагарал эсвэл бүдгэрэлд хүргэж болно. Нүдний бусад хэсэг, ялангуяа эвэр бүрхүүл эсвэл торлогийн гэмтэл дагалдаж болох бөгөөд мэс заслын дараах харааны сэргэлт муу байж болно.
5Арын капсулын бүдгэрэл (PCO)
Катарактын мэс засал хийхэд катарактаар нөлөөлөгдсөн болор зайлуулагддаг тул нарийн утгаар катаракт дахидаггүй. Гэхдээ хялбар болгохын тулд ихэвчлэн арын капсулын бүдгэрэл гэж нэрлэдэг. Энэ нэр томъёо нь мэс заслын дараа хиймэл линзийг бэхлэхийн тулд хадгалагдсан нимгэн бүрхүүл (арын капсул) дээр болорын эпителийн эсүүд үржин бага зэрэг бүдгэрч, шилний тоос адил харааны бууралт үүсэхийг хэлнэ. Энэ тохиолдолд нэмэлт мэс засал шаардлагагүй; YAG лазер тоног төхөөрөмжөөр капсулын бүдгэрсэн хэсгийг эмчлэн харааг бүрэн сэргээж чадна.
Катарактын оношлогоо
Уламжлалт аргаар эм ашиглан нүдний сүвийг тэлж, дараа нь зүсмэлийн гэрлийн шинжилгээ (нүдийг 40 дахин хүртэл томруулан нарийвчлан үзэх арга) хийж болорын бүдгэрлийн зэрэг, байршлыг үнэлдэг. Катарактыг илрүүлсэн бүдгэрлийн байршлаар нь ангилдаг: урд дэд капсулын катаракт, гүний катаракт, цөмийн катаракт, арын дэд капсулын катаракт.
<DR.ICL нүдний эмнэлгийн ялгаатай катарактын оношлогооны систем>
1. Амархан анхааралгүй өнгөрүүлж болох катарактын бүдгэрлийн анатомийн нарийвчилсан оношлогоо
Туршлагатай нүдний эмчийн шинжилгээний үр дүнтэй хамт DR.ICL нүдний эмнэлэг нь өндөр нарийвчлалтай КТ зураглалын тоног төхөөрөмж, CASIA2 (Tomey, Япон) болон ANTERION (Heidelberg Engineering, Герман) ашиглан зүсмэлийн гэрлийн шинжилгээгээр анхааралгүй өнгөрүүлж болох хэсгүүд зэргийг оролцуулан катарактын бүдгэрлийн байршил, зэрэглэлийг илүү нарийвчлан, гурван хэмжээстээр үнэлдэг.
<<ANTERION>>
<<CASIA 2>>
Зураг 1
Зураг 2DR.ICL нүдний эмнэлгийн өндөр нарийвчлалтай КТ "ANTERION"-оор авсан болорын зураг <Зураг 2>
((Зураг 1 дээрх улаанаар тэмдэглэсэн хэсэг нь томруулсан зураг юм.))
Болорын урд/арын капсулууд, гүний давхарга, цөм, болон болорын оптик тэнхлэгийн төвөөс хазайлт, хэлбийлтийг харуулдаг холбоосын бүрэн бүтэн байдал нь катарактын мэс заслад шууд нөлөөлдөг. Нэмж хэлэхэд, орчин үеийн катарактын мэс заслын хамгийн хүнд хүндрэлийн нэг болох мэс заслын үеийн уян солир хам шинжийг (IFIS) үүсгэж болох уян солирын зузаан, тэлэгдлийн зэрэглэлийг үнэлдэг. Цаашилбал, утасгүй бичил зүсэлтийн загварт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг лимбус болон эвэр бүрхүүлийн байршлын хамаарал, мөн мэс заслын дараах хамгийн аюултай хүндрэл болох нүдний даралт нэмэгдэл, глаукомтой холбоотой судас ба торлогийн хоорондох зайн бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг үнэлдэг. Эдгээр иж бүрэн мэдээлэл нь хүндрэлгүй мэс заслын бэлэн байдлыг хангах илүү нарийвчилсан, нягт мэс заслын төлөвлөгөө гаргах боломж олгоно.
Энэ зураг нь DR.ICL нүдний эмнэлгийн өндөр нарийвчлалтай КТ "CASIA2" ашиглан мэс заслын дараах нүд дотор линзний (IOL) төвөөс хазайлт болон хэлбийлтийг үнэлж буйг харуулж байна
Ойролт, алсдалт, астигматизм, ахмадын харааг засах өндөр гүйцэтгэлтэй нүд дотор линзүүд (IOL), мөн гурван фокусын, дөрвөн фокусын, тасралтгүй фокусын IOL-ууд нь нүдэн дотор байрлал, хэлбийлтээсээ хамааран ижил жороор ч харааны чанарт ихээхэн ялгаатай байж болно. Тиймээс дээрх зурагт үзүүлсэн хэмжилтүүд зайлшгүй шаардлагатай.
<Зураг 1 & 2 - Өндөр нарийвчлалтай КТ-ээр олдсон далд катарактын бодит өвчтөний тохиолдлууд>
Өвчтөн харааны доройтлын шинж тэмдгээс үүдэлтэй тав тухгүй байдлаас болж гадны эмнэлэгт хандсан бөгөөд харааны шинжилгээ бараг 1.0 харааг харуулж, зүсмэлийн гэрлийн шинжилгээнд онцгой олдвор илрээгүй тул хуурай нүдний хам шинж эмчилгээ хийсэн. Гэвч шинжилгээний явцад тодорхой харагдахгүй байсан нарийн катарактын шинж тэмдгүүд өндөр нарийвчлалтай КТ-ээр илрүүлсэн бөгөөд болорын төвийн урд дэд капсулын бүдгэрэл болон арын бүдгэрэл олдсон. Бүдгэрэл жижиг байсан ч түүний байршил нь харааны тэнхлэгт саад болж, 1.0 харааны оноотой байсан ч өвчтөнд харааны тав тухгүй байдал үүсгэсэн. Энэ тохиолдол нь бичил катарактыг хэрхэн амархан анхааралгүй өнгөрүүлж болохыг харуулж байгаа бөгөөд оношлогоо нь КТ зураглалаар хийгдсэн.
Бүдгэрлийн байршлаар катарактыг ангилах нь
Урд дэд капсулын катаракт
Урд дэд капсулын катаракт нь болорын урд хэсгийг хүрээлэх урд капсулын дотор талд үүсдэг. Гурван хэмжээст утгаараа болорын урд хэсэгт хөгждөг катарактыг хэлнэ.
Гүний катаракт
Гүний катаракт нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл. Болорын захаас эхэлж аажмаар төв рүү нэвтэрдэг.
Цөмийн катаракт
Цөмийн катаракт нь болорын төв хэсэг болох цөмийн хатуурч бүдгэрэхийг хэлнэ. Энэ төрөл ихэвчлэн ахимаг настанд насны өөрчлөлтийн улмаас, өндөр зэрэглэлийн ойролт, эсвэл шилэн биеийн мэс засал хийлгэсэн нүдэнд үүсдэг.
Арын дэд капсулын катаракт
Арын дэд капсулын катаракт нь болорын ар хэсгийг хүрээлэх арын капсулын яг урд талд үүсдэг. Гурван хэмжээст утгаараа болорын ар хэсэгт үүсдэг катарактыг хэлнэ. Эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс, эсвэл хэдэн жилийн турш стеройд нүдний дусаалга хэрэглэсэн хүмүүс зэрэг урт хугацааны стеройд эмчилгээтэй өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог.
Арын дэд капсулын катарактын тохиолдлын зурагнууд
<Арын дэд капсулын катарактын КТ олдвор>
Зөвхөн болорын арын туйлд бүдгэрэл байгаа учир нүдний сүв жижиг өвчтөнүүдэд зүсмэлийн гэрлийн шинжилгээний үеэр катарактын бүдгэрлийг илрүүлэхэд хүндрэлтэй байж болно. Гэхдээ CASIA2 өндөр нарийвчлалтай КТ ашиглан эдгээр катарактыг хялбар бөгөөд нарийвчлан оношлож чадна.
Энэ нь катаракт уу, ахмадын хараа уу, эсвэл зүгээр л хуурай нүд үү? Катарактаас үүдэлтэй эхний шинж тэмдгийн оптик нарийвчилсан оношлогоо
2. < Нүдэнд ордог гэрлийн цацраг (Vision Ray)-ийг мөрдөж, өвчтөний тав тухгүй байдлыг нарийвчлан харуулдаг i-Trace prime-ийн катарактын оношлогооны арга. >
Америкийн Tracey компанийн патенттай бүтээгдэхүүн болох i-Trace нь Ray-Tracing технологи ашигладаг дэвшилтэт долгионы фронтын аберрацийн анализатор юм. Долгионы фронтын аберрацийн хэмжилт, эвэр бүрхүүлийн топографи, авторефрактор, автоматжуулсан кератометр, нүдний сүвний хэмжээ, нулимсны давхаргын анализатор гэсэн зургаан хэмжих төхөөрөмжийг нэг бүх-нэг-д төхөөрөмжид нэгтгэсэн. Энэхүү гайхалтай төхөөрөмж нь ихэвчлэн зургаан тусдаа аппарат шаарддаг хэдэн арван хэмжилтийг зөвхөн нэг минутад хийж чадна.
<<i-trace>>Долгионы фронтын шинжилгээнд Ray Tracing ашигладаг цорын ганц төхөөрөмж. Бага эрчимтэй (нил улаан, 785 нм долгионы урт) HeNe диод лазер ашигладаг. 256 цацрагийг янз бүрийн сүүдрээр дарааллан хэмждэг.
- 256 цацрагийг нүдний сүвний янз бүрийн байршилд дарааллан чиглүүлнэ.
- Нүдэн доторх хазайлтыг хэмждэг (торлог дээрх хүлээгдэж буй ирэх цэг ба бодит ирэх цэгийн хоорондох алдааны зай).
- 1) Катарактын бүдгэрлийг тоон утгаар илэрхийлж, бодитой үнэлгээ өгнө.
- 2) Хуурай нүд болон катарактаас үүдэлтэй харааны бууралтын хэмжилтийг тусгаарлана.
- 3) Харааны хурцлагийн хэмжилтэд зүгээр л тоо тохируулахын оронд, өвчтөний мэдэрдэг бодит харааны үзэгдлийг дахин бүтээж, график дүрслэлээр ("E" үсгийн симуляци зэрэг) харааны чанарыг үр дүнтэй харуулна.
- 4) Катарактаас үүдэлтэй болорын дисфункцийг тоон утгаар илэрхийлж (Dysfunctional Lens Index), катарактын анатомийн оношлогоог харааны алдагдлын үйл ажиллагааны оношлогоотой хослуулан, хувийн мэс заслын шийдвэр гаргалт болон үр дүнг урьдчилан таамаглахад туслана.
- 5) Нулимсны давхаргын шинжилгээний оноог тоон утгаар илэрхийлснээр катарактын мэс заслын явц, боломжит нөлөөллийг урьдчилан таамаглах, мэс заслын цаг хугацаа болон нэг фокусын эсвэл олон фокусын линз ашиглах эсэхийг оновчтой шийдвэрлэх боломжтой.
- 6) Кома, өндөр зэрэглэлийн аберраци, мөн бага зэрэглэлийн аберрацийн хэмжилтүүд нь дээд зэрэглэлийн катарактын мэс заслын (ойролт, алсдалт, астигматизм, ахмадын харааг нэгэн зэрэг засах) тохиромжтой эсэхийг үнэлэхэд чухал өгөгдөл өгнө. Харааны тэнхлэг ба нүд дотор линзний тэнхлэгийн хоорондох алдааг тусгах Альфа өнцгийг эвэр бүрхүүлийн болон нүд дотор астигматизмыг хоёуланг нь тооцсон астигматизмын тэнхлэг тодорхойлолтын хамт үнэлдэг. Нэмж хэлэхэд олон фокусын линзний гэрлийн тархалтын хэв маягийг шинжилдэг. Эдгээр иж бүрэн шинжилгээний үр дүн нь оновчтой мэс заслын үр дүнд зориулан хамгийн тохиромжтой нүд дотор линз болон чиглүүлэх линзийг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай.
< Зураг 1 & 2 - i-Trace Prime-аар хэмжсэн төв гүний бүдгэрлийн тохиолдлууд >
Өвчтөн 20 жилийн өмнө LASIK мэс засал хийлгэсэн бөгөөд одоогийн шилгүй хараа нь ойролцоогоор 0.5. Ердийн шинжилгээнд ойролтын регрессия болон хуурай нүдний шинж тэмдгийн хамт эвэр бүрхүүлийн бүдгэрэл илэрсэн. Катарактын бүдгэрэл жижиг, хүнд бус байсан тул зөвхөн хиймэл нулимсын эмчилгээний төлөвлөгөө гаргасан. i-Trace ялгах шинжилгээний дагуу эвэр бүрхүүлийн хэсэг (CORNEA) 9.2/10, болорын хэсэг (INTERNAL) 2.1/10 оноо авсан бөгөөд энэ нь болороос үүссэн гэрлийн сарнил нь харааны бууралтын үндсэн шалтгаан байсныг харуулсан. Катарактын мэс заслын дараа өвчтөн 1.0 харааг сэргээсэн. Энэ тохиолдол нь олон байршилд анатомийн бүдгэрэл байсан ч тэдгээрийн хүндийн зэрэг нь харааны хурцлагтай шууд хамааралгүй байсныг харуулж байна. Эвэр бүрхүүл, болор, торлогоос тусдаа хэмжилтийг тусгаарлан харааны үйл ажиллагаа тус бүрийг үнэлдэг i-Trace-ийн онцгой шинж чанар нь "гэрлийн сарнилын оптик шинж чанарын шинжилгээ"-ээр дамжуулан энэ үнэлгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн.
Катарактын шинж тэмдгүүд
Харааны бууралт
Олон өвчтөн тод өдрийн гэрэлд хос дүрс эсвэл гялбаа мэдрэдэг. Катаракт ахих тусам алсын харааны бага зэрэг бууралтыг анзаарч, энэ нь аажмаар хүндэрнэ. Хараа бүдгэрч, ойролт хүндэрч болох бөгөөд өмнө нь тохиромжтой байсан шил эсвэл контакт линзээр ч тодорхой харахад хүндрэлтэй болно.
Нүдний сүвний бүдгэрэл
Тунгалаг мэт харагддаг болор аажмаар цагааширч, хэвийн хар нүдний сүв цагаан харагдаж болно.
Нэг нүдний хос дүрс
Шил зүүдэг эсвэл өмнө нь сайн хараатай байсан хүмүүс нэг нүдээрээ объект харахад давхарласан дүрс харж болно.
Гялбаа
Тод гэрэлтэй орчинд ихээхэн гялбаа үүсч, нулимс гарах, нүдийг нээлттэй байлгахад хүндрэлтэй болно.
Катаракт ихэвчлэн удаан ахидаг тул эхний шинж тэмдэг нь нарийн бөгөөд олон өвчтөн нөлөөлөгдсөн нүдний хараа ихээхэн буурах хүртэл өөрчлөлтийг анзаардаггүй. Нэг нүдэнд катаракттай хүмүүс нөлөөлөгдөөгүй нүдний харааны ачаар нөхцөл байдал ахиж байгааг ойлгохгүй байж болно. Нэмж хэлэхэд, өмнө нь унших шил хэрэгтэй байсан зарим өвчтөн катаракт хөгжихийн хэрээр болор хатуурч хугарлын индекс өөрчлөгдсөнөөр гэнэт шилгүйгээр уншиж чадахыг олж мэдэж болно. Гэхдээ катаракт цаашид ахивал бүдгэрэл нэмэгдэж, харааг бүрэн алдаж болно.
Катарактын урьдчилан сэргийлэлт ба эмчилгээ
Катарактын урьдчилан сэргийлэлт
Катаракт нь болорын уургийн исэлдэлтийн стрессээс үүдэлтэй өөрчлөлтөөс үүсдэг тул нарны шил, өргөн захтай малгай зүүж, шүхэр барьж хэт ягаан туяанаас хамгаалах, нүдний ядаргааг удирдах нь катарактаас сэргийлэхэд тусална. Цусны даралт, чихрийн шижин зэрэг нөхцлүүдийг удирдаж ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалах, ногоо, жимснээс витамин E, B2, C-ийг хангалттай авах, тамхи татахаас зайлсхийх нь катарактын эхлэлийг хойшлуулж чадна.
Катарактын эмчилгээ
Катарактын эхний үе шатанд нүдний дусаалга (Гаруни, Курэн, Посод зэрэг) эмчилгээг авч үзэж болно.
Эдгээр нүдний дусаалга нь болор дахь уургийн өөрчлөлтийг дарангуйлж катарактын ахицыг удаашруулахад тусална. Гэхдээ эдгээр дусаалгын гол зорилго нь "катарактын ахицыг дарангуйлах" бөгөөд болорын бүдгэрсэн хэсгийг анхны тунгалаг байдалд нь сэргээхгүй. Тиймээс катарактыг үр дүнтэй эмчилдэг эм одоогоор байхгүй гэж дүгнэж болно. Катарактын цорын ганц боломжит эмчилгээний арга бол бүдгэрсэн болорыг зайлуулж, тунгалаг хиймэл нүд дотор линз (IOL) оруулах явдал юм.
Катаракт нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг нөхцөл биш боловч өдөр тутмын амьдралд ихээхэн нөлөөлөх хэмжээнд ахисан бөгөөд эмийн эмчилгээгээр сайжрахгүй бол мэс заслыг авч үзэх хэрэгтэй.
Катарактын мэс заслын нүд дотор линзний төрөл ба онцлог
Нэг фокусын ба олон фокусын линз
Катарактын мэс заслын нүд дотор линзэнд нэг фокусын ба олон фокусын IOL багтана. Эрүүл мэндийн даатгалаар хамрагддаг линз нь нэг фокусын IOL бөгөөд мэс заслын дараа алсын харааг сайн харуулдаг боловч ойрын ажилд унших шил шаардагдана. Харин IOL-ийг ойрын харааны тохируулсан бол алсын хараанд шил шаардагдана.
Олон фокусын линз
Нэг фокусын линз
Олон фокусын IOL нь илүү үнэтэй боловч ойролт, алсдалт, астигматизм, ахмадын харааг засаж, ойрын болон алсын харааны шийдлийг мөн гурван фокусын, дөрвөн фокусын хувилбаруудыг санал болгоно.
Олон фокусын нүд дотор линзний төрлүүд
Clareon Panoptix
AcriSof PanOptix-ийн технологийн чадавхид үндэслэн Америкийн Прeклиникийн Хүрээлэнгээс нэр хүндтэй Эмнэлгийн Технологийн шагнал хүртсэн. Дөрвөн фокус ашигладаг олон фокусын IOL бөгөөд 88%-ийн гэрлийн ашиглалтаар ойр, дунд, алсын зайн тодорхой харааг хангана. Асферик загвар нь шөнийн харааг сайжруулна.
Vivinex Gemetric
Гялбаагүй гидрофоб акрил материал. Патенттай асферик оптик загвар нь дүрсийн чанарыг сайжруулна. Идэвхтэй хүчилтөрөгч эмчилгээ болон дөрвөлжин оптик ирмэг загвараар арын капсулын бүдгэрлийг бууруулна. Астигматизмыг үр дүнтэй засах эргэлтийн тогтвортой байдал маш сайн.
Lisa-Tri
Гурван фокусын загвар нь ойр, дунд, алсын харааг сайжруулна. Дифракциас үүдэлтэй гэрлийн сарнилыг бууруулж, харааны чанарыг нэмэгдүүлнэ. Торлог руу гэрлийн дамжуулалтыг хамгийн их болгоно. Астигматизмыг засна.
Tecnis Eyhance
Стандарт катарактын мэс засалтай харьцуулахад дунд зайн харааг сайжруулна. Ердийн дунд зайн зайд (ойролцоогоор 66 см) тодорхой байдлыг сайжруулна. Дифракцын цагираг, оптик аберрацигүйгээр гялбааг бууруулна. Гэрлийн тархалтыг бууруулж, шөнийн жолоодлогын тав тухгүй байдлыг багасгана.
Катарактын мэс заслын арга
Катарактын мэс засал нь нүдний хар эсвэл цагаан хэсэгт жижиг нүх гаргаж, хэт авианы төхөөрөмж оруулан катарактаас үүдэлтэй бүдгэрсэн болорыг соруулан авдаг. Дараа нь байгалийн болортой ижил хэлбэртэй, байнгын хиймэл линзийг оронд нь суулгана. Шилний линз нь янз бүрийн харааны хэрэгцээнд зориулсан өөр өөр жортой байдгийн адил хиймэл линзний хүч нь өвчтөний хараанд тулгуурлан ойр эсвэл алсын зайг тодорхой харахаар сонгогдоно.
step 1
step 2
step 3
Мэс заслын дараах арчилгаа
Мэс заслын дараах нэг долоо хоногт антибиотик болон үрэвслийн эсрэг нүдний дусаалга хэрэглэнэ. Энэ хугацаанд мэс заслын газар эдгэрч, хараа сэргэж эхэлнэ. Хэрэв өвчтөнд катарактаас гадна чихрийн шижингийн ретинопати, макулын өвчин, глауком, харааны мэдрэлийн гэмтэл зэрэг бусад нүдний өвчин байвал сэргэлт удааширч, мэс заслын үр дүн хангалтгүй байж болно. Мэс заслын дараа ойролцоогоор нэг долоо хоногийн турш хүнд биеийн хөдөлмөр, дасгал, нүдэнд тоос, гадны биет орж болох үйл ажиллагаанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Телевиз үзэх, ном унших, компьютер, ухаалаг утас ашиглах нь зүгээр. Мэс заслын дараа ойролцоогоор гурван долоо хоногийн турш унтаж байхдаа хамгаалалтын нүдний бүрхүүл зүүхийг зөвлөж байна.
Явц
Хэрэв катаракт өдөр тутмын амьдралд саад болохгүй бол одоогоор байгаагаар нь үргэлжлүүлэх нь зүгээр. Гэхдээ катаракт хүндэрвэл мэс заслыг авч үзэх хэрэгтэй. Катарактын мэс засал нь бүдгэрсэн болорыг зайлуулж, хиймэл линзээр солидог. Хэрэв хиймэл линз суулгахгүй бол хүнд зэрэглэлийн алсдалт үүсч, зузаан гүдгэр линз ашиглах шаардлагатай болно. Тиймээс онцгой тохиолдлоос бусад үед хиймэл линз суулгах нь зайлшгүй. Суулгасны дараа хиймэл линзийг ихэвчлэн насан туршид нь солих шаардлагагүй, онцгой нөхцөл байдлаас бусад тохиолдолд.
